Регистрация участников
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Дата рождения:
Контактные данные:
(код) Телефон(ы):
E-mail(ы):
Согласен(на) на обработку персональных данных в соответствии с
Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О персональных данных"
 
Должность:
Название организации:
Ввести другую, если нет в списке:

Адрес организации юридический:
Нас. пункт организации:
Ввести другой, если нет в списке:
Индекс адреса организации:
Адрес организации:

Адрес организации почтовый:
Нас. пункт организации:
Ввести другой, если нет в списке:
Индекс адреса организации:
Адрес организации:

ИНН организации:
КПП организации:
(код) Телефон(ы) организации:
Факс(ы) организации:
E-mail(ы) организации:
Примечание:
Паспортные данные:
Серия
Выдан
Дата выдачи (10.10.2002)
Участие в конференции:
- с докладом - без доклада
Тема доклада:
 
Присутствие на конференции в рабочие дни конференции:
- Среда
05.10.2016
- Четверг
06.10.2016
- Пятница
07.10.2016
 
Вид транспорта:
- Самолёт- Поезд- Прочее
Планируемая дата приезда : 2016 г.
Планируемое время приезда :
Планируемая дата отъезда : 2016 г.
Планируемое время отъезда :
 
 
Проживание:
- Без проживания в гостинице- Номер целиком
 
Прошу зарезервировать с : 2016 г. до 2016 г.

В цену номера включена стоимость завтрака.
В скобках приведена цена при проживании 2-х человек в номере, без скобок – при одноместном размещении.
При расчете стоимости проживания гостиничные сутки начинаются с 12:00 заявленной даты бронирования номера до 12:00 следующей даты. Заявленная категория номера бронируется, оплата за проживание производится самостоятельно при размещении.